|
|
Moderní radioterapeutická léčba karcinomů plic
ŽÁKOVÁ, Klára
Bakalářská práce ve své teoretické části popisuje anatomii dýchacího systému, rozdělení karcinomů plic, jejich příznaky, rizikové faktory a možnou léčbu. Zaměřuje se především na samotnou radioterapii plic a techniky ozařování plic s ohledem na současné technické možnosti radioterapie. Praktická část je zastoupena analýzou dat z dotazníkového šetření zkoumající především četnost přítomnosti rizikových faktorů u pacientů s karcinomem plic léčených na RTO Nemocnice České Budějovice. Výzkumná část byla realizována dotazníkovým šetřením, soubor pacientů činil celkově 60 respondentů. Získaná data byla následně vyhodnocena nástroji MS Excel. Kromě přítomnosti kouření jakožto hlavního rizikového faktoru byla věnována pozornost i jiným rizikovým faktorům, např. profesní zátěži, celkovému životnímu stylu nebo dlouhodobému pobytu v oblastech se zvýšeným obsahem radonu v podloží. Výsledky potvrdily, že nejvíce zastoupeným rizikových faktorem nadále zůstává dlouhodobé kouření tabáku. Zpracování odpovědí z dotazníku rovněž podpořilo domněnku, že nezanedbatelným rizikovým faktorem je i dlouhodobý pobyt v oblastech se zvýšeným radonovým indexem. Bakalářská práce může sloužit jako ucelený studijní materiál budoucím radiologickým asistentům pro základní přehled v problematice léčby zářením karcinomů plic a vlivů, které se podílejí na jejím vzniku. Může být případně použita k dalšímu zpracování formou odborného článku v časopisech, nebo být zdrojem informací pro jakéhokoliv zájemce o dané téma.
|
|
|
4D radioterapie
RYBÁKOVÁ, Aneta
Bakalářská práce se zabývá 4D radioterapií. Čtyřrozměrná konformní radioterapie neboli 4D radioterapie se soustředí na pozicí ozařovaného objemu v aktuálním čase, která se mění především v souvislosti s dýchacími pohyby. Jejím hlavním principem je synchronizace záření s "měnícím se - pohybujícím se cílovým objemem". Využívána je u tumorů hrudníku, v léčbě karcinomů plic a levostranného karcinomu prsu. Technikou ozařování 4D radioterapie je Respiratory gating současně využívající radioterapii řízenou obrazem. Teoretická část práce popisuje jednotlivé prvky procesu přípravy k ozáření, hodnocení ozařovacího plánu, verifikační procesy v radioterapii a moderní ozařovací metody 3D konformní radioterapie. V rámci teoretického zpracování tématu je klíčovou součástí práce popis metod a vlastností 4D radioterapie, plánování léčby, výčet indikací vhodných pro 4D radioterapii a popis frakcionace léčby. V praktické části jsou porovnány ozařovací plány pacientek léčených 4D radioterapií na Radioterapeutickém oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s. s ozařovacími plány častěji využívané konvenční 3D radioterapie. Na tomto oddělení se jedna z metod 4D radioterapie, technika s řízeným zadržením hlubokého nádechu (DIBH), využívá od roku 2019. Cílem praktické části bylo demonstrovat přínos využití 4D radioterapie v ozařování karcinomu levého prsu, byly porovnány dávky na kritické orgány (srdce, plíce, mícha) pacientek léčených s využitím Respiratory gating s dávkami na kritické orgány náhodně vybraných pacientek léčených konvenční 3D radioterapií. Výsledky práce a metodika pracoviště poukázaly především na fakt, že je volba 4D radioterapie podrobena důslednému výběru pacientek. Techniku Respiratory gating není vhodné využívat u pacientek, které jsou postiženy nepravidelným nebo obtížným dýcháním nebo nedostatečným oddálením stěny hrudníku od srdce při nádechu. Závěr práce podpořil tvrzení z literatury popisující výhodu využití Respiratory gating u levostranných karcinomů prsu z důvodu snížení radiační toxicity pro srdce. Ta může představovat např. rozvoj ischemické choroby srdeční nebo myokardiální fibrózu. Proto je nezbytné věnovat pozornost moderním metodám, které se tento nežádoucí důsledek ozařování prsu snaží eliminovat.
|
host ::
RSS.